مبانی نظری و پیشینه پژوهشی تمرینات ورزشی و درمان درد کمر

با سحافایل در خدمت شما هستیم با «پیشینه پژوهشی و تحقیق و مبانی نظری تمرینات ورزشی و درمان درد کمر » که بطور کامل و جامع به این مبحث پرداخته و نیاز شما را به هرگونه جستجوی بیشتری برطرف خواهد نمود.

مقدمه

کمردرداز مهم‌ترین و شایع‌ترین مشکلات جوامع صنعتی و علت مهم ناتوانی افراد است(3). می­توان کمردرد را شایع‌ترین علت محدودیت فعالیت بدنی در گروه سنی زیر 40 سال دانست که ممکن است به دلایل مختلف بروز کند(5). شیوع زیاد دردهای ستون فقرات لزوم برنامه ریزی مناسب برای کاهش درد در ستون فقرات را مطرح می‌کند(33). در دهه دوم زندگی با توجه به افزایش فعالیت شغلی افراد، ماشینی شدن زندگی و به دنبال آن بی حرکتی، شاید بتوان با انجام فعالیت فیزیکی و ورزش منظم با درگیر کردن سیستم‌های مختلف بدن باعث پیشرفت در شاخص‌های کنترل حرکتی شد و بتوان از آسیب‌های ستون فقرات در محیط‌های شغلی پیشگیری کرد(31).

با توجه به این که بیشتر افراد مبتلا  به کمر درد  3 تا 6 روز بعد بهبود می­یابند با این حال آمارهای موجود حاکی از آن است که سالانه 31 میلیون دلار تنها جهت هزینه مراجعه به پزشک در ایالات متحده مصرف می­شود، درحالی‌که تنها 3 درصد افراد نیازمند درمان‌های بعدی هستند(26). کمر درد علاوه بر ایجاد ناراحتی­های فردی سبب کاهش ظرفیت کاری، از کارافتادگی، از دست دادن روزهای مفید کار، اتلاف وقت، افزایش هزینه­های بهداشتی، درمانی و زیان­های اقتصادی می­شود(17). تمرین و بازتوانی ملایم و تدریجی می­تواند زمان درمان را کاهش داده و از تکرار آسیب جلوگیری کند(26).

اهمیت انجام ورزش در بیماران مبتلا به کمردرد به حدی است که برنامه­های تمرینی متفاوتی از سوی پژوهشگران ارائه شده است. بر این اساس در دهه­ی گذشته ورزش­هایی تحت عنوان ورزش­های ثبات دهنده ارائه شده است. ورزش­های ثبات دهنده بیشتر بر عضلات کوچک، عمقی و خلفی بدن تاثیر دارد و با حفظ وضعیت صحیح بدنی در بهبود درد بیمار نقش دارد(5). همچنین این ورزش­ها سبب فعال شدن عضلات شکم و پشتی شده و به تقویت و افزایش قدرت این عضلات نیز کمک می­کند(25،5).

در میان ورزش­های ارائه شده ورزش­های ویلیام جایگاه خاصی دارد و به طور معمول برای بیماران با کمر درد مزمن استفاده می­شوند. انجام این ورزش­ها به گونه‌ای است که بیشتر عضلات گلوتئال (سرینی) و شکمی وارد عمل می­شوند و  باعث کشش عضلاتی مانند ایلیوسواس و همسترینگ می شود. ورزش­های ویلیام بیشتر بر تقویت و کشش عضلات بزرگی مانند گلوتئال بزرگ و همسترینگ تأکید دارند، این عضلات می­توانند نقش حرکت دهنده اولیه (همسترینگ) و یا ثبات دهنده (گلوتئال بزرگ) را داشته باشند و همان طورکه گفته شد با تقویت و یا کشش این گونه عضلات سعی در برقراری تعادل عضلانی و بهبود کمر درد دارد. در تحقیقات متعدد به این نکته اشاره شده است که ورزش با افزایش قدرت، انعطاف‌پذیری و تحمل خستگی و همچنین تغییرات رفتاری – روانی سبب افزایش عملکرد بیمار و کاهش درد می­شود(5). همچنین ورزش­های ثبات دهنده سبب فعال شدن عضلات شکم و پشت شده و به تقویت و افزایش قدرت این عضلات می­پردازد(25).

علاوه بر این تأثیرنمایه توده بدنی بر دردهای ستون فقرات نیز برنامه ریزی برای کاهش وزن را امری ضروری نشان می‌دهد(33). زیرا وزن اضافی فشار زیادی را بر روی ستون مهره­ها وارد می­سازد. شایان ذکر است که تمرین و فعال بودن می­تواند درد کمر را تسکین داده و سرعت بازیافت را افزایش دهد. کشش و تقویت عضلات شکم، کمر و پا مانع از آسیب‌هایی می­شود که کمر درد را به دنبال دارند.

قوی‌تر بودن عضلات شکم، کمر و پا موجب حمایت بهتر از ستون فقرات شده و فشار بر روی دیسک‌های مهره‌ای را کاهش می­دهد(26). با توجه به موارد ذکر شده دراین فصل پژوهش‌گر سعی دارد تا به بررسی و مطالعه مفاهیم اساسی که در حیطه پژوهش دارای اهمیت هستند از قبیل ساختار ستون مهره‌ها و عضلات مهم در ساختمان ستون فقرات و علل درد کمر و شیوه‌های پیشگیری و درمان درد کمر و تاثیر تمرینات ورزشی خاص ناحیه کمر و همچنین تاثیر تمرینات انعطاف‌پذیری و تمرینات هوازی بپردازد. در ادامه پیشینه تحقیق در ایران و خارج از کشور مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

فهرست منابع

احمدی آهنگر علیجان،حسینی سیدرضا، تاثیرآمی­تریپتیلین در درمان کمر دردهای مزمن.1387، مجلهدانشگاه علوم پزشکی بابل،دوره 10، شماره 2ص45-46

ارشاد ندا، کهریزی صدیقه، پرنیان پور محمد، آذغانی محمود رضا، کاظم نژاد انوشیروان، بررسی پایداریوضعیتی حین حفظ بار دینامیکی در بیماران مبتلا به کمر درد غیر اختصاصی،1391، مجله علوم پزشکی رازی، دوره19، شماره 98ص28-33

اکبری اصغر، رضایی سعید،تاثیر تمرین­های یوگا بر دامنه حرکتی ستون فقرات کمری، درد و ناتوانی عملکردی در زنان مبتلا به فتق مزمن دیسک کمر،2012،دوره 20، شماره 3ص 1-6

آدامز ژن ام، راهنمای آزمایشگاه فیریولوژی ورزشی. ترجمه فرهاد رحمانی نیا، حمید رجبی، عباسعلی گایینی، حسین مجتهدی، چاپ دوم، انتشارات حتمی، 1392، ص317

توفیقی اصغر، کاشف میر محمد، آقا زاده شاطلو زهرا، عاصمی آرزو، بررسی تاثیر مدالیته درمانی و تمرینات منتخب ورزشی بر درمان کمر درد مکانیکال مزمن در زنان،1390، دوره 9، شماره 4، ص6-1

جی.نلسون، آرنولد جوکوکوکونن، ترجمه حمید طباطبایی،آناتومی حرکات کششی، چاپ سوم، انتشارات بامداد کتاب،1389، ص5-8-69

حجتی زهرا، شیخ پورلیلا، آذرنیا سمیه، دردکمر، چاپ دوم، انتشارات دهسرا1390،ص132-126-96-7

حسینی فر محمد، اکبری اصغر، شهرکی نسب ابولفضل، تأثیر تمرین­های مکنزی و ثبات دهنده کمر در بهبود عملکرد و درد بیماران مبتلا به کمر درد مزمن، 1388، مجله دانشگاه علوم پزشکی شهر کرد، دور11، شماره1، ص6-1

دیده راست شیرین، اثر برنامه تمرین یوگا بر عوامل خطر زای قلبی عروقی در زنان مبتلا به دیبت نوع 2،1391، پایان نامه کارشناسی ارشد رشته تربیت بدنی و علوم ورزشی.

رابر گز رابرت آ، رابرتس اسکات ا.ترجمه عباسعلی گایینی.ولی ا…دبیدی روشن. اصول بنیادی فیریولوژی ورزشی(2) (آزمون‌ها و موضوعات ویژه ورزشی)، چاپ چهارم، انشارات سمت،1389، ص374-95

رابر گز رابرت آ، رابرتس اسکات ا.ترجمه عباسعلی گایینی.ولی ا…دبیدی روشن. اصول بنیادی فیریولوژی ورزشی ورزشی(1)(انرژی,سازگاری‌ها و عملکرد ورزشی)، چاپ ششم، انشارات سمت، 1389، ص 397-393-15-11

رجبیرضا، صمدی‌هادی، راهنمای آزمایشگاه حرکات اصلاحی، انتشارات دانشگاه تهران، چاپ اول، 1387، ص422-421-162-167

رحمانی­نیافرهاد، حجتی زهرا، زن ورزش و تندرستی، چاپ پنجم، انتشارات بامدادکتاب، 1392، ص42-13-110-96

رحیمیان مشهدزیبا، عطارزاده حسینی رضا، آرین نژاد جواد، تاثیر برنامه تمرین هوازی و رژیم غذایی بر عوامل خطر ساز قلبی عروقی و فشار خون زنان مبتلا به اضافه وزن، چاق و فشار خون بالا،1389،مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران، دوره 12 شماره 4.ص377-380

زرشناس سارا، کربلایی نوری اشرف، حسینی سید علی، رهگذر مهدی، سید نور رضا، مشتاق نهاله، تاثیر ورزش هوازی بر نگرش زنان در مورد تصویر بدنی، 2010، مجله توان بخشی، دوره 11، شماره 2 ص18-4

زروار محسن، شریف زادی صیدرضا، تمرینات ثباتی مخصوص برای ورزشکاران مبتلا به کمردرد، چاپ اول، انتشارات عصر انتظار، 1388، ص10-5

زند سلیمان، زمانی اشرف، بررسی تاثیر حرکات ساده ورزشی و وضعیت صحیح انجام کارهای روزانه در پیشکیری از بروز درد در دوران بارداری، مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اراک،1387، سال11، شماره 3، ص6-1

سعیدی مرضیه، ارتباط کمر درد و گردن درد با پوسچر بد در زنان شاغل در بیمارستان فاطمه الزهرا(ص)نجف آباد، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، دانشگاه توانبخشی،1390، سال 7، شماره3

سیگامانی وینایاگام دیوا، درمان گردن درد و کمر درد با ورزش، (ترجمه)یحیی سخنگوی، نامق خالدی، لعیا شریعت پناه، انتشارات بامداد کتاب، چاپ اول، 1389، ص120-119-32-5

شاکریان سعید، جهان مردی فرزانه، بررسی تاثیر هشت هفته فعالیت هوازی منتخب بر میزان لیپوپروتئین‌های پلاسمای خون ودرصد چربی زیر پوست بدن درزنان غیر فعال40-30 ساله شهرستان رامهرمز، دوره1, شماره 1ص14

صمدی وحید، طالبیان سعید، علیایی غلامرضا، صادقی مهدی،تاثیر بستن حمایت کننده‌های کمری –خاجی را بر سرعت گشتاور ستون فقرات به هنگام انجام حرکات 3 بعدی، کومش، 1390، جلد 13، شماره 1ص52

علیزاده محمد حسین، رجبی رضا، قیطاسی مهدی، مینو نژاد هومن، حرکت درمانی، چاپ اول، انتشارات دانشگاه تهران، 1390، ص120-60-64-45-34

غفاری نژاد فرحناز، تقی زادهم شهره، بررسی و تعیین ارتباط کمر در مزمن با قابلیت انعطاف‌پذیری عضلات لگن وران، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، دانشگاه توان بخشی، 2001، سال دوم، جلد 2، شماره 3و 4، ص 4

غلامی ماندانا، صباغیان راد لیلا، عابد نطنزی حسین، اثر تغییرات حجم و شدت تمرین هوازی بر استقامت قلبی تنفسی و ضربان قلب استراحتی مردان جوان، دو ماهنامه علمی پژوهشی، سال 18، شماره 96، 1390، ص 2-1

غیاثی فاطمه، اکبری اصغر، سنگتراش فاطمه، تاثیر ورزش‌های ویلیام و ثبات دهنده بر عملکرد بیماران با کمر درد مزمن مکانیکال، مجله دانشگاه علوم پزشکی شهر کرد، 1385، دوره 8 ، شماره 4،ص21-26

فراهانی ابوالفضل، شعبانی مقدم کیوان، کمر درد(پیشگیری و درمان)با تاکید بر حرکات اصلاحی و تمرینات ورزشی، چاپ دوم، انتشارات عصر انتظار، 1388، ص13-3-34-78-104

فراهانی ابوالفضل، شعبانی مقدم کیوان، حرکت درمانی با تاکیید بر کف پای صاف و ناهنجاری‌های ستون فقرات، چاپ دوم، انتشارات عصر انتظارتربیت بدنی و علوم ورزشی حتمی،1390، ص 64-62-88-130 -105-120-122

فرهپور نادر، مروی اصفهانی مهناز، بررسی انحرافات پوسچر ناشی از کمر درد مزمن و نقش ورزش درمانی بر اصلاح آن، مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران1386، دوره 65، شماره 2،ص69-74

قاسم نژاد مه پری، کمر درد، انتشارات بامداد کتاب، چاپ سوم، 1391، ص25

کاشف مجید، براتی امیر حسین، شهیدی فرشته، خلیلی خلیل، تاثیر یک دوره تمرین هوازی تناوبی و تداومی بر شاخص التهابی پیشگویی بیماری‌های قلبی- عروقی و رابطه آن با درصد چربی بدن پسران غیر ورزشکار مقاله 2، دوره 1، شماره 2، پاییز 1391، ص19-26

کاظمی پریسا، طالبیان سعید، علیایی غلامرضا، موسوی سید جواد، بررسی پارامترهای زمانی کنترل حرکت در عضلات تنه به ازای حمل بار در افراد ورزشکار و غیرورزشکارمجله توانبخشی نوین،دانشگاه علوم پزشکیتهران، 2011، دوره 5،شماره 1

گاستاوسن رولف، حرکت درمانی پیشگیری توانبخشی و درمان، (ترجمه) احمد ابراهیمی عطری، انتشارات آستان قدس رضوی، چاپ چهارم، 1390،ص9

متقی محمود رضا، بصیری مقدم مهدی، روحانی زهرا، بصیری مقدم کوکب، ایرانی حسن، بررسی شیوع درمان‌های ستون فقرات و ارتباط ان با برخی عوامل تاثیر گذاردر پرستاران شاغل در بیمارستان‌های شهر گناباد، 1390، دوره 17، شماره 3،ص51-55

مختاری نیا حمید رضا، کهریزی صدیقه، پرنیان پور محمد، سنجری محمد علی، بررسی تکرار پذیری پارامتر‌های هماهنگی و ثبات الگوی حرکت در حین حرکات تکراری خم و راست شدن تنه در افراد سالم و بیماران کمر درد مزمن، مجله علوم پزشکی رازی، 1391، دوره19، شماره 94

مک آردل، ویلیام دی.کچ فرانک، کچ ویکتور، (ترجمه) اصغر خالدان، فیزیولوژی ورزش 1، چاپ هشتم، انتشارات سمت، 1389، ص423-422

نظرعلی پروانه، رجبی حمید، علم تمرین، انتشارات نشر ورزش، چاپ دوم، 1392، ص65

نیکو محمدرضا، شیرمحمدی طیبه، چراغی محمدعلی،حجت الاسلامیسیمین، مختاری گیتا، شعبانیرامین، نیک بخت حجت الله، تاثیر یک دوره برنامه نوتوانی قلب بر ظرفیت عملکردی، فشارخون، ضربان قلب، ضربان قلب دوره بازیافت و اکسیژن برداشتی قلب پس از جراحی پیوند عروق کرونری، فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد پزشکی، 1387، دوره 21، شماره 2

یوسفیان جواد، ناظم فرزاد، فرهپور نادر، خاوری لیلی، بررسی ارتباط بین آزمون‌های درازنشست ایفرد و آهنگین در سنجش استقامت عضلات شکمی، حرکت، شماره 22،1383، ص4

Bohman T, Alfredsson L, Hallqvist J, VingårdE, &Skillgate. The influence of self-reported leisure time physical activity and the body mass index on recovery from persistent back pain among men and women. BMC Public Health. 2013; 13:p 385.

40- Chen YC, Chou SW, Tseng HM, Liu WY, KeYJ, Lin YH,Physical fitness of patients with nonspecific low back pain who performed a progressive four-week fitness exercise program. J.Phys. Ther. P.725-729, 2012(725)

Choi BKL, Verbeek JH, Tam WWS, Jiang JY. Exercises for prevention of recurrences of low-back pain. Cochrane Databaseof Systematic Reviews, Issue 1. Art. No.: CD006555. DOI: 10.1002/14651858.CD0065552010.pub.

Del Pozo-Cruz B, Parraca JA, Del Pozo-Cruz J, Adsuar JC, Hill JC &Gusi N. An occupational, internet-based intervention to prevent chronicity in subacute lower back pain: a randomised controlled trial. J Rehabil Med 2012; 44: 581–587

Miyamoto GC, Costa LOP, GalvaninT& Cabral CMN, The efficacy of the addition of the Pilates method over a minimal intervention in the treatment of chronic nonspecific low back pain: a study protocol of a randomized controlled trial. J Chiropr Med. 2011 December; 10(4): 248–254.

44.Murtezani A, Hundozi H, Orovcanec N, Sllamniku S, Osmani T, A comparison of high intensity aerobic exercise and passive modalities for the treatment of workers with chronic low back pain: a randomized controlled trial. EUR J PHYS REHABIL MED 2011; 47:35966(359)

Pereira LM, obara K, dias JM, menacho MO,guariglia DA, schiavoni D, Pereira HM,Cardoso JR.Comparing the pilates method with no excersize or lumber stabilization for pain and functionality in patient with chronic low back pain.clinical rehabilitation 2011 26(1) 10-20(11-12)

Purepong N, Jitvimonrat A, Boonyong S, Thaveeratitham P, Pensri P. Effect of flexibility exercise on lumbar angle: a study among non-specific low back pain patients. 2012 Apr;16(2):236-43. doi: 10.1016/j.jbmt.2011.08.001. Epub 2011 Aug 31.

RolliSalathe C, MellohM,MannionAF, TamcanO, Muller U, BoosN, &ElferingA, Resources for preventing sickness absence due to low back pain. Occupational Medicine 2012;62:273–280

SandleraRD,SuiX, ChurchTS, FritzSL, BeattiebPF, BlairSN.Are flexibility and muscle-strengthening activities associated with a higher risk of developing low backpain. 2013 p1

Seco, J., Abecia, L. C., Echevarría, E., Barbero, I., Torres-Unda, J., Rodriguez, V. and Calvo,J. I. , A long-term physical activity training program increases strength and flexibility, and improves balance in older adults. Rehabilitation Nursing 2013, 38: 37–47. doi: 10.1002/rnj.64 p1

ShanydermanL& Katz-leurerM.An Aerobic walking programme versus muscle strengthening programme for chronic low back pain:a randomized controlled trail. ClinRehabil published online 31 July 2012

Sherman KJ, Cherkin DC, Wellman RD, Cook AJ, Hawkes RJ, Delaney K, &Deyo RA.A Randomized Trial Comparing Yoga, Stretching, and a Self-care Book for Chronic Low Back Pain.Arch Intern Med. 2011 December 12; 171(22): 2019–2026.

SoroskyS, Stilp S, &Akuthota V,.Yoga and pilates in the management of low back pain.Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 March; 1(1): 39–47.

Usanee F, TassaneeR, Orawan K &Teera K.Effect of a self – efficacy promoting program for low back pain in patient transfer workers, at a university Hospital in Bangkok. Asia J Public Health 2011; 2(2): 47-53 p 1-2

Yang k, Lisa M. Bernardo, Susan M. Sereika, Molly B. Conroy, Judy Balk, and Lora E. Burke. Utilization of 3-Month Yoga Program for Adults at High Risk for Type 2 Diabetes Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine2009 p 1